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segunda-feira, 4 de abril de 2011

Festas de S. José (Póvoa de Lanhoso)

Estivemos no passado mês de Março numa angariação de fundos nas Festas de S. José, Póvoa de Lanhoso, num espaço gentilmente oferecido pelo Município local, que desde já agradecemos.


domingo, 3 de abril de 2011

Notícia no Diário do Minho

Dia da Consciencialização celebrado pela primeira vez em Braga



A Associação para a Inclusão e Apoio ao Autista do distrito de Braga assinalou, ontem, pela primeira vez, o Dia Mundial da Consciencialização do Autismo, com uma conferência no Museu D. Diogo de Sousa. A presidente desta associação disse que, a curto prazo, o objectivo é ampliar a actual sede, em Palmeira, e construir de raiz um espaço para intervenção precoce e para o Centro de Actividades Ocupacionais. Segundo Ana Paula Leite, a longo prazo, a meta é arranjar um terreno para construir um lar-residência para autistas adultos que deixarem de ter suporte familiar.

Ligação AQUI

Dia Mundia da Consciencialização do Autismo

A Mensagem da AIA para este Dia na comunicação apresentada pela Presidente da Direcção, Ana Paula Leite, na conferência "Detecção, Diagnóstico e Intervenção Precoce no Autismo"



A 18 de Dezembro de 2007, a Assembleia Geral das Nações Unidas decidiu designar o dia 2 de Abril como o Dia Mundial da Consciencialização do Autismo, a ser comemorado a partir do ano de 2008.

Estamos aqui reunidos para essa comemoração e o formato escolhido pela Direção da AIA para tal, foi realizar uma conferência sobre o tema “Detecção, diagnóstico e intervenção precoce no autismo” como forma de sensibilização para a dificuldade que existe nesta fase inicial de descoberta desta perturbação.

Não existem em Portugal dados sobre a idade média em que é detectada uma perturbação do espectro do autista (do Autismo clássico ao Asperger), nem tampouco a idade média do diagnóstico. É certo que deve ter início antes dos 3 anos de idade de forma à criança usufruir de uma efectiva e produtiva intervenção precoce.

Num estudo publicado pela revista Neurologia em 2005 (1), e acerca de um inquérito realizado a 641 famílias com filhos com perturbações autísticas em Espanha, a suspeita de que algo está mal na criança começa na família e em média por volta dos 22 meses. A primeira consulta demora mais 4 meses e um diagnóstico específico é feito aos 52 meses.

No mesmo artigo (1) é feita referência a um estudo americano de 2001 que apurou que os primeiros a suspeitar de um problema foram os familiares (60%), seguidos dos pediatras (10%) e dos serviços educativos (5%). Números similares aos encontrados em 2005 em Espanha.

Da análise ao Inquérito realizado em Espanha, resulta também que as primeiras suspeitas são relacionadas com alterações da comunicação: Ausência de linguagem oral, não responde quando chamado pelo nome – ou parece ter problemas auditivos – e não estabelece contacto ocular (olhos nos olhos). A estes comportamentos seguem-se os da relação social: falta de atenção, interesse ou curiosodade sobre o que se faz ou diz, relações pouco adequadas com outras crianças da mesma idade e birras injustificadas.

Quando os pais / familiares se preocupam, normalmente têm razão, o que não invalida que a falta de preocupação assegure a ausência de problemas. Por tal, torna-se necessário fazer um controlo do desenvolvimento da criança em determinadas etapas da sua vida, aplicando escalas de desenvolvimento.

As barreiras encontradas no estudo espanhol para um tardio reconhecimento do Autismo são:
a) No âmbito familiar
Os pais tem dificuldades em detectar os sintomas das alterações comunicativo sociais, quer se trate do primeiro filho ou não.
b) No âmbito da Saúde
Os pediatras e os demais profissionais que prestam cuidados primários, em geral carecem de informação e formação necessária, pelo que não reconhecem as alterações de comportamento. Além disto, com frequência tendem a pensar – erróneamente – que se trata de problemas leves e transitórios no desenvolvimento, e a recomendar aos pais para se esperar quando detectam problemas de linguagem.

Se a detecção do autismo é difícil, o diagnóstico também o é visto que não existem actualmente testes médicos ou análises ao sangue que o diagnostique. Os médicos baseiam o diagnóstico nos sintomas de comportamento e desenvolvimento.

Actualmente não existe cura para o autismo. No entanto, a investigação mostra que uma intervenção eficaz o mais cedo possível pode contribuir para melhorar bastante o desenvolvimento da criança. A intervenção precoce deve ser feita o mais cedo possível.

É muito importante as famílias estejam atentas aos sinais de alerta e discutam com o seu médico a sua suspeita de perturbações do desenvolvimento.

É muito importante que os clínicos ouçam as famílias e estejam atentos às suas preocupações e que façam uso das consultas de especialidade, como de um meio auxiliar de diagnóstico se tratasse, sem receios ou complexos de o seu trabalho estar a ser escrutinado por terceiros.

É muito importante que os educadores e professores saibam quais os sinais de alerta e apoiem as famílias direccionando-as para consultas especializadas.

É muito importante que os poderes públicos invistam na detecção, diagnóstico e terapias de intervenção, de forma a sê-lo o mais precoce possível, pois está comprovado que uma intervenção terapêutica precoce gera significativas melhorias na autonomia e interacção social da criança que certamente vai baixar os custos nos apoios necessários nas fases seguintes, escola, centros de actividades e residências.

Em nome da AIA agradeço a todos as pessoas presentes e espero que esta acção traga benefícios futuros para todos.

Obrigado.

(1) Pode aceder ao documento em AIA e escolher " o ficheiro "GBPDPEA - Guia de Boas Práticas na Detecção das PEA"

sábado, 2 de abril de 2011

Dia Mundia da Consciêncialização do Autismo

No ãmbito do Dia Mundial da Consciêncialização do Autismo, a AIA apresentou hoje a conferência "Detecção, Diagnóstico e Intervenção Precoce no Autismo", à qual assistiram mais de 80 pessoas.

Na mesa de abertura estiveram a Dra. Palmira Maciel (Vereadora da Acção Social da Câmara Municipal de Braga), João Russel (Presidente da Junta de Freguesia de Palmeira), Dr. Luís Filipe (Director Adjunto do Centro Distrital de Braga do ISS, IP.) e Ana Paula Leite (Presidente da Direcção da AIA)


Entrando na conferência, Eduardo Ribeiro fez uma apresentação da AIA, a Dra Virgínia Rocha falou sobre a detecção e o diagnóstico nas perturbações do espectro autista, e a Dra Paula Carvalho abordou o tema da Intervenção Precoce.

terça-feira, 29 de março de 2011

Elementos chave para diferenciar PDAH e PEA



Perturbações do Défice de Atenção e Hiperactividade (PDAH) e Perturbações do Espectro Autista (PEA) partilham várias características clínicas , o que torna o diagnóstico diferencial difícil. Ambas as doenças apresentam um déficit no controle de execução (planeamento e execução de tarefas cognitivas complexas) e problemas com a função social. Métodos para distinguir os dois são necessários para ajudar os clínicos e os pais a obterem um diagnóstico correcto e iniciar o tratamento adequado.

Buhler e colegas publicaram recentemente um estudo que analisa as qualidades psicológicas de controle inibitório e da teoria da mente como qualidades diferenciais. Os elementos chave do desenho do estudo incluem:

Sujeitos: três grupos - um grupo com diagnóstico de PEAde uma clínica especialista alemã. Um segundo grupo de crianças diagnosticadas com PDAH. Um terceiro grupo formado por crianças com quer um diagnóstico de ASD, quer um diagnóstico de PDAH.
Testes neuropsicológicos: Incluiu um teste de desempenho de atenção (teste de bateria de Atenção Desempenho TAP) e teoria da mente (Facial Emotion Matching-FEM) e a atribuição de tarefas Sociais (SAT).
Análise Estatística: A análise discriminante de função foi concluída para determinar a combinação de pontuação dos testes que separou os grupos de diagnóstico.

Os autores descobriram que os erros de instruções da combinação da TAP com erros de visão do FEM fornecem classificação moderada entre as crianças mais jovens (valor preditivo positivo para PEA de 65% e 79% para o PDAH). As crianças mais velhas (acima de 10 anos de idade) foram discriminados por uma combinação de erros de instrução sobre a TAP e o tempo de reação na FEM. Os valores preditivos positivos foram um pouco menores para os filhos mais velhos - de 63% para PEA e 51% para o grupo PDAH.

Os autores concluíram: ".. a especificação das categorias existentes de PEA e de PDAH em referência ao parâmetro de controle inibitório e adotando uma perspectivas de desenvolvimento com a teoria da mente, permite a diferenciação entre as perturbações."

Combinar testes neuropsicológicos e de imagem cerebral podem fornecer uma melhor estratégia de pesquisa para distinguir entre esses dois distúrbios com início na infância.

Fonte: AQUI

Estudo: Bühler E, C Bachmann, Goyert H, M-Gutenbrunner Heinzel, e Kamp-Becker I (2011). Diagnóstico Diferencial das Perturbações do Espectro Autista e Déficit de Atenção e Hiperatividade por meios de controle inibitório e "Teoria da Mente 'Jornal do autismo e Perturbações do desenvolvimento PMID: 21373957

quinta-feira, 24 de março de 2011

Vacinas e Autismo



O Centers for Disease Control and Prevention quer estudar o autismo como um dos possíveis desfechos clínicos de vacinação, como parte de sua agenda de pesquisa recém-adotado de 5 anos para a segurança da vacina, disse a agência na sua página.

O CDC quer também estudar a disfunção mitocondrial e do risco de potencial “deteoraçao neurológica” para o pós-vacina, e convocar um painel de especialistas sobre a viabilidade de estudar resultados de saúde, como o autismo em crianças vacinadas e não vacinadas.

O plano do CDC adopta recomendações aprovadas pelo Comité Consultivo Nacional de Vacinas do Departamento dos EUA de Saúde e Serviços Humanos. Ele também aparece um mês após o corpo do governo federal líder no autismo, a Comissão Coordenadora Inter-Autismo (IACC), sinalizar uma mudança nas prioridades de pesquisa das causas ambientais para o autismo, que a IACC disse poder incluir as toxinas, agentes biológicos e os "eventos adversos após a vacinação ".

A Agenda Científica dos Serviços de Segurança, Prevenção da Vacinação do Centro de Control de Doenças identifica a necessidade de investigação das "desordens do desenvolvimento neurológico, incluindo a perturbação do espectro autista (PEA)" como um dos possíveis desfechos clínicos de vacinação.

O plano também visa deterninar se o ”thimerosal” está associado com o risco acrescido de "tiques clinicamente importante ou a síndrome de Tourette." O CDC cita um estudo (Thompson, NEJM, 2007), que "descobriu que a crescente exposição ao mercúrio do nascimento até a idade de 7 meses foi associado com o motor eo tiques fónico nos meninos", e acrescentou que "uma associação entre a exposição ao timerosal e tiques” foi encontrada em dois estudos anteriores (Andrews, Pediatria, 2004; Verstraeten, Pediatria, 2003). "

E, observando que o painel federal de autismo do IACC , sugeriu vários estudos, incluindo “vacinados versus não vacinados crianças para determinar se existem diferenças nos resultados de saúde," o CDC disse que vai convocar uma "comissão de peritos externos para oferecer orientação sobre a viabilidade da realização de tais estudos e estudos adicionais relacionadas com o esquema de vacinação, incluindo estudos que possam indicar se múltipla vacinação aumenta o risco para doenças do sistema imunológico. "

Enquanto isso, o IACC tem sinalizado uma mudança de prioridades de investigação sobre as causas do autismo, afastando-se os estudos genéticos em favor da investigação da interação entre genes e fatores ambientais, que disse que poderia incluir as toxinas, agentes biológicos e vacinas.

A IACC, entre outras coisas, ajuda com financiamento directo na investigação do autismo. Até agora, o plano estratégico da IACC mostrava que a “maior parte deste financiamento (era) voltada para a identificação de fatores de risco genéticos (com) menos recursos e atenção para a pesquisa ambiental."
Uma série de factores ambientais estão sendo investigados pesquisadas, a IACC disse, acrescentando que, "estudos recentes sugerem que fatores como idade dos pais e da exposição a infecções, toxinas e outros agentes biológicos podem conferir risco ambiental. Estes resultados requerem uma investigação mais aprofundada."

Quanto a vacinas, "Diversos estudos epidemiológicos não encontraram nenhuma relação entre a PEA e as vacinas que contêm o mercúrio, o conservante timerosal", observou o IACC. "Estes dados, bem como a investigação subseqüente, indicam que a ligação entre autismo e vacinas não é suportada pela literatura de investigação epidemiológica. No entanto, o relatório do Instituto de Medicina reconheceu que os estudos populacionais existentes eram limitados na sua capacidade de detectar pequenas subpopulações susceptíveis que podem ser geneticamente mais vulneráveis às exposições ambientais. "
Há várias novas iniciativas de pesquisa que o IACC propôs, incluindo:
• Suporte a pelo menos três estudos de populações especiais e fatores de risco ambientais para a PEA durante a gravidez e o período pós-natal precoce, tais como exposições tóxicas e "eventos adversos pós-vacinal (tais como febre e convulsões) e comprometimento mitocondrial."
• Suporte a pelo menos três estudos que enfocam o papel da epigenética (o impacto ambiental sobre os genes) na etiologia das PEA.
• Iniciar estudos em pelo menos 10 fatores ambientais identificados nas recomendações do relatório de 2007 da OIM "Autismo e Meio Ambiente: Desafios e Oportunidades para a Investigação."

E o IACC mais uma vez destaca que:
Embora o Comité Nacional de Aconselhamento de vacinação (NVAC) saliente que a ocorrência temporal desta regressão e o esquema de vacinação não à evidência de uma relação causal, é necessário mais investigação sobre o autismo regressivo em subconjuntos rigorosamente definidos de PEA. Além disso, o NVAC recomenda estudos para avaliar se os eventos adversos pós vacina (ex. febre e convulsões) se correlacionam com risco de autismo.

O plano estratégico também renova apoio do IACC para o financiamento de pelo menos dois estudos "para determinar se existem subpopulações que são mais suscetíveis às exposições ambientais (por exemplo, desafios imunológicos relacionados às infecções, vacinações, ou subjacentes problemas auto-imunes)."
O autismo tornou-se uma "emergência de saúde nacional", acrescentou o IACC.
Durante anos, milhares de pais foram exortando o governo a estudar os eventos adversos após a vacinação, tais como febre e convulsões, além de comprometimento mitocondrial a "sub-populações que são mais suscetíveis a danos causados por infecções, vacinas e doenças auto-imunes."

Talvez agora possam ver o seu desejo concretizado.

Fonte AQUI