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domingo, 12 de junho de 2011
Parceria é a chave para identificar crianças em risco de autismo
O trabalho em equipe é a chave para identificar crianças em risco para transtorno síndrome do autismo. Uma nova pesquisa da Universidade de Utah mostra que uma parcela significativa de crianças em risco entre 14-24 meses, pode ser identificado através de um rastreio sistemático por especialistas em autismo e pediatras que trabalhem em conjunto.
Os pais e os prestadores de cuidados de saúde nem sempre podem dizer quando os bebés exibem sinais de perturbações do espectro do autismo (PEA), mas uma nova pesquisa da Universidade de Utah mostra que uma parcela significativa de crianças em risco entre os 14-24 meses podem ser identificados através do rastreio sistemático e trabalho conjunto entre especialistas em autismo e prestadores de saúde.
Identificar crianças com PEA o mais cedo possível é fundamental para a intervenção precoce que pode melhorar a sua vidas e a sua capacidade de funcionar no mundo.
Mas a forma sistemática para fazer isso não foi estabelecida, de acordo com o autor principal do estudo publicado recentemente na revista Pediatrics, a Professora Judith Miller, que trabalha no Hospital Infantil da Filadélfia mas pertencia anteriormente ao Departamento de Psiquiatria da Universidade. O estudo foi projetado para ver se uma parceria entre pediatras e especialistas em autismo poderiam identificar crianças em risco na vida real, o quadro clínico e abragerem uma grande diversidade de raças e etnias. Em última análise, o estudo identificou 10 crianças com sinais precoces da PEA que ainda não haviam sido identificados.
"Houve uma pesquisa limitada de como a triagem pode ocorrer numa situação da vida real", disse Miller. "Nosso estudo demonstrou como a colaboração entre pediatras e especialistas em autismo facilita a seleção."
Ela e seus colegas de Universidade utilizaram dois questionários amplamente aceites para analisar 796 crianças entre 14 e 24 meses na Granger Pediatrics. Os questionários - um checklist de 23 itens para os pais chamados a Checklist Modificada para o Autismo em Crianças (M-CHAT), e os Infant Toddler Checklist (ITC), um visualizador de 24 itens de base ampla da linguagem e da comunicação - foram distribuídos durante uma período de seis meses em 2008. Eles foram preenchidos para cada criança pelos cuidadores (normalmente os pais) e pelos pediatras, durante todos os tipos de visitas de paciente – de acompanhamento, de seguimento, de doença e vacinação.
Miller e seus colegas avaliaram cada questionário e se quer o M-CHAT ou ITC indicaram que uma criança tinha sinais de PEA, os pesquisadores realizaram uma entrevista de seguimento no telefone para verificar as respostas dos pais. Se a entrevista de seguimento verificava sinais potenciais de autismo, a criança era avaliada pessoalmente.
Através da combinação do uso de ambos os testes de triagem para cada criança, Miller e seus colegas de Universidade identificaram 13 crianças com sinais precoces de PEA, dos quais 10 não haviam sido previamente avaliados para PEA. Nenhum questionário identificou todas as 10 crianças, e duas crianças foram inicialmente omitidas em ambos os questionários. Mas o acto de preenchimento dos questionários levou os pais a reconsiderar o desenvolvimento da criança, o que levou por fim a uma avaliação.
Em 2007, a Academia Americana de Pediatria (AAP) recomendou que todas as crianças devem ser rastreados para o autismo aos 18 e 24 meses de idade. "Este estudo confirma essas recomendações", diz o co-investigador Paulo Carbone, MD, que é membro da Subcomissão AAP Autismo e professor assistente de pediatria na Universidade de Utah. De acordo com Carbone, muitas crianças ainda não estão sendo rastreadas porque implementar a triagem de autismo nos consultórios de pediatria apresenta desafios. "É por isso que nós oferecemos uma parceria com pediatras para ajudar a resolver alguns desses desafios." diz.
O estudo não só mostrou que uma parceria entre especialistas em autismo e prestadores de saúde possam identificar crianças em risco mais cedo, mas também forneceu ajuda imediata para 10 crianças que podiam andar perdidas por vários anos. – perdendo assim o tempo da intervenção crítica " Foi ótimo para ajudar os pais a ver os pontos fortes de seus filhos, bem como áreas de interesse, e para tentar ajudá-los a aceder à intervenção antes que os sinais da PEA se agravassem." Disse Miller "Espero que isto conduza a um melhor resultado."
Fonte AQUI
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