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quarta-feira, 6 de abril de 2011

Revisões da Investigação em Autismo



Três artigos de opinião publicados na edição de maio de 2011 da revista Pediatrics (publicada online a 4 abril) examinam as provas científicas por detrás das intervenções médicas, comportamentais e de desenvolvimento das Perturbações do Espectro do Autismo (ASD). Os estudos, financiados pela Agency for Healthcare Research and Quality (Agência de Investigação de Saúde e Qualidade), analisaram pesquisas publicadas entre 2000 e Maio de 2010, sobre intervenções nas PEA em crianças até aos 12 anos. Os investigadores descobriram fortes evidências de alguns tratamentos, mas também uma necessidade crítica de estudos adicionais para identificar abordagens específicas que são mais eficazes para cada criança.

No artigo "Uma revisão sistemática de tratamentos médicos para crianças com Perturbações do Espectro Autista", os pesquisadores encontraram surpreendentemente poucas evidências do benefício para a maioria dos medicamentos utilizados para tratar as PEA. Os medicamentos que tratam alterações do comportamento tiveram a mais forte evidência de apoio seu uso. Os medicamentos antipsicóticos risperidona e aripiprazol cada um tem pelo menos dois ensaios clínicos aleatórios que constatam melhorias nas alterações do comportamento, hiperatividade e comportamento repetitivo. No entanto, ambos os medicamentos também causam efeitos colaterais significativos, incluindo o ganho de peso e sedação, o que limita o seu uso para pacientes com insuficiência renal grave. Não existem suficientes evidências para avaliar os potenciais benefícios e efeitos adversos de todos os outros medicamentos usados para tratar o autismo, incluindo inibidores da recaptação da serotonina e medicamentos estimulantes.

Num outro artigo, "A Revisão Sistemática da Secretina para crianças com Perturbações do Espectro do Autismo", os pesquisadores examinaram a evidência para o tratamento de crianças com autismo com secretina, um polipeptídeo gastrointestinal usado para tratar úlceras pépticas. Os autores do estudo encontraram fortes evidências de que a secretina não é eficaz para crianças no espectro autista, e que mais estudos não são garantidas.


No estudo "Uma Revisão Sistemática da Intervenção Precoce Intensiva de Perturbações do Espectro do Autismo", foram examinados 34 estudos de intervenção intensiva precoce de comportamento e desenvolvimento para crianças com PEA. Os ganhos foram observados nos estudos de intervenções intensivas enfatizados tanto por abordagens comportamentais específicas (por exemplo, UCLA / abordagem Lovaas) e os princípios do desenvolvimento (por exemplo, o início antecipado Modelo de Denver). Estas intervenções resultaram num melhor desempenho cognitivo, competências linguísticas e comportamento adaptativas em algumas crianças com PEA. No entanto, poucos estudos foram classificados como de boa qualidade e as provas existentes não fornecem fortes evidências em favor de uma abordagem única de intervenção precoce. Os autores do estudo concluem que essas estratégias de intervenção precoce intensiva têm potencial significativo, mas precisam de mais pesquisas para determinar quais intervenções são mais susceptíveis de beneficiar determinadas crianças.

Fonte: Medical News Today

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